虚构还是事实：维生素 D 和黄疸

维生素 D 与黄疸有何关系？

人们建立的主要联系是利用光来改善婴儿的黄疸。 这是否意味着涉及维生素 D？ 下面提供了这个问题的一些背景。

黄疸有多常见？

婴儿出生后不久出现黄疸的情况并不少见。 美国疾病控制和预防中心估计，60% 的婴儿患有黄疸。 [4] 通常，黄疸在婴儿出生 30 小时后出现，稍微恶化，然后在第 10 天左右完全消失。 [1]

黄疸有哪些征兆？

您可能会注意到婴儿的皮肤呈黄色，或者眼白呈黄色。 您的新生儿可能很困，可能有吸奶困难，或者只是不经常吸奶。 [1]

有哪些风险因素？

当存在以下任何因素时，婴儿患黄疸的风险可能更高 [3] [4]

• 出生时明显瘀伤
• 早产（37周前）
• 肤色较深的婴儿
• 东亚或地中海父母的婴儿

了解有关黄疸的更多信息

医生可以通过采集婴儿的血液样本（通常通过刺破足跟）并检测胆红素来测量黄疸的严重程度。 胆红素是一种由红细胞分解产生的物质。 一旦出生，当血液通过肝脏时，婴儿就会从自己的血液中清除循环胆红素。 在某些情况下，肝脏可能无法完全清除婴儿血液中的胆红素。 如果胆红素水平非常高，婴儿可能会接受光疗，根据黄疸的严重程度，他或她将被放在一个明亮的透明盒子里几个小时或更长时间。 由于黄疸如果不纠正可能会很严重，因此在出生后的几个小时内进行监测非常普遍。

维生素 D：虚构还是事实？

由于光疗用于治疗更严重的黄疸，许多人认为婴儿体内维生素 D 水平低是黄疸的原因，或者认为给予维生素 D 补充剂可以治疗婴儿。

这两个都是虚构！ 婴儿出生时的维生素 D 水平不会导致黄疸。 [2] 葡萄糖水、白开水或补充剂（包括维生素 D）无助于减少或预防新生儿黄疸。 然而，母乳喂养已被证明有助于减少黄疸，因此建议婴儿尽可能多吸吮以摄入尽可能多的母乳。 [1]

这并不意味着您不应该给宝宝服用维生素 D。 相反，多个医疗机构建议婴儿在出生时每天服用维生素 D。 在此建议您咨询您的婴儿或幼儿每天需要摄入多少维生素 D。 如果您的宝宝似乎出现黄疸的迹象和症状，请立即咨询您孩子的医生。

参考资料：

1. Dr. R. K. Anand. Guide to Child Care. Part 4: Keeping Your Child Healthy – Jaundice. 2016.
2. Ruth Coleman. Neworn Jaundice and Vitamin D. Livestrong.com. November 11‚ 2015. https://www.livestrong.com/article/532575-newborn-jaundice-vitamin-d/
3. Diseases and Conditions, Infant Jaundice. Mayo Clinic. Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-jaundice/basics/risk-factors/con-20019637
4. Facts about Jaundice and Kertinitis. Center for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/jaundice/facts.html